L’emicrania può iniziare a manifestarsi diverse ore ore prima dell’insorgenza del dolore, con sintomi come stanchezza, irritabilità, depressione. Una persona su tre sperimenta un’aura prima dell’attacco, che include sintomi neurologici come disturbi visivi, alterazioni della sensibilità o difficoltà nel linguaggio, che generalmente dura dai venti ai trenta minuti.
L’attacco di emicrania è caratterizzato da un dolore intenso, solitamente localizzato a metà del capo, e dà sintomi come nausea e vomito. Il dolore pulsante tende a peggiorare con il movimento e spesso porta chi ne soffre a isolarsi in cerca di tranquillità, a causa della notevole sensibilità ai rumori e alle luci.
Oggi sono disponibili terapie idonee a prevenire l’attacco emicranico e anche per il trattamento della crisi acuta, perché bloccano l’azione di una molecola, chiamata CGRP, che viene liberata dal nervo trigemino ed è responsabile dell’attacco emicranico. Durante una crisi emicranica aumentano i livelli di CGRT e il paziente diventa più sensibile agli stimoli dolorosi. Questa scoperta ha portato allo sviluppo di farmaci che bloccano il CGRP o i suoi recettori: i gepanti, tra cui rimegepant.
Recentemente l’Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) ha autorizzato la rimborsabilità di rimegepant sia per il trattamento acuto dell’emicrania con o senza aura, sia per il trattamento preventivo di emicrania episodica negli adulti, se assunto continuativamente a giorni alterni. Con la pubblicazione della determina AIFA rimegepant è ufficialmente disponibile in Italia in regime di rimborsabilità, vendibile con ricetta limitativa redatta dagli specialisti individuati dai centri per la diagnosi e la terapia delle cefalee per entrambe le indicazioni o dallo specialista neurologo.
